Jika Anda mendekati usia 65 tahun di AS, Anda mungkin sudah mempertimbangkannya Perawatan medis – program federal yang membantu memberikan layanan kesehatan kepada warga lanjut usia dan penyandang disabilitas. Anda memiliki waktu beberapa bulan hingga Anda berusia 65 tahun untuk mengajukan permohonan Medicare, tetapi apakah itu wajib? Ini tergantung pada asuransi kesehatan dan perusahaan Anda saat ini.
Kebanyakan orang Amerika akan mendaftar Perawatan medis atau Keuntungan Medicare berencana setelah usia 65 tahun, dan beberapa akan membayar denda yang signifikan karena terlambat masuk perguruan tinggi. Namun, jika Anda berusia 65 tahun ke atas dan masih memiliki asuransi kesehatan yang disediakan perusahaan, Anda mungkin tidak diharuskan untuk mendaftar.
Pelajari lebih lanjut tentang cara kerja Medicare, apa saja pilihan Anda, dan hukuman apa yang mungkin Anda hadapi jika terlambat masuk perguruan tinggi setelah usia 65 tahun. Baca terus untuk mengetahui mengapa Undang-Undang Pengurangan Inflasi membuat Medicare lebih efektif.
Bagaimana cara kerja program Medicare?
Itu Medicare Asli Program ini terdiri dari dua bagian utama – Bagian A untuk asuransi rumah sakit dan Bagian B untuk asuransi kesehatan umum – dengan tambahan asuransi obat resep swasta.
Bagian A. Semua orang Amerika (dan pasangan mereka) yang telah memotong pajak Medicare dari gaji mereka selama 40 kuartal kalender (10 tahun) menerima perlindungan Bagian A gratis. Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan Bagian A gratis, Anda dapat membelinya seharga $278 per bulan 2024 jika Anda telah membayar pajak Medicare selama lebih dari 30 kuartal kalender, atau $505 per bulan jika belum.
Bagian A mencakup pembedahan, rawat inap di rumah sakit, fasilitas perawatan dan hospis terampil, rehabilitasi rawat inap, tes laboratorium dan beberapa perawatan kesehatan di rumah.
Bagian B. Untuk cakupan Bagian B, semua peserta Medicare harus membayar premi bulanan yang dimulai dari $174,70 pada tahun 2024 tetapi meningkat seiring dengan bertambahnya jumlah peserta Medicare. pendapatan yang lebih tinggi. Biaya ini dipotong dari kontribusi Jaminan Sosial Anda atau ditagih setiap tiga bulan. Bagian B bersifat opsional jika Anda mendapatkan Bagian A secara gratis, tetapi jika Anda harus membayar untuk Bagian A, Anda juga harus mendaftar untuk Bagian B.
Bagian B mencakup layanan dokter dan penyedia layanan, pengobatan rawat jalan, peralatan medis, layanan pencegahan, dan layanan medis dan kesehatan lainnya yang tidak tercakup dalam Bagian A.
Bagian C. Keuntungan Medicare rencana (juga dikenal sebagai rencana Bagian C) adalah program asuransi swasta yang harus menawarkan setidaknya perlindungan yang setara dengan Medicare Asli Bagian A dan Bagian B dan seringkali juga mencakup manfaat Bagian D (lihat di bawah).
Bagian D. Medicare Bagian D adalah suplemen swasta untuk Medicare yang meningkatkan cakupan obat resep. Untuk membeli paket Bagian D, Anda harus terdaftar di Bagian A dan B.
rencana Medigap adalah paket asuransi swasta lain yang bekerja dengan Medicare Asli Bagian A dan Bagian B untuk memberikan manfaat atau perlindungan tambahan.
Bagaimana cara saya mendaftar Medicare setelah usia 65 tahun?
Pendaftaran Medicare dikelola oleh Administrasi Jaminan Sosial dan Anda dapat melakukannya mengajukan permohonan Medicare dalam periode tujuh bulan awal sekitar ulang tahun Anda yang ke 65 – tiga bulan sebelum ulang tahun Anda, bulan ulang tahun Anda, dan tiga bulan setelah ulang tahun Anda.
Setelah periode pendaftaran awal, Anda dapat mendaftar di Bagian A selama Periode Pendaftaran Umum – 1 Januari hingga 31 Maret – tanpa penalti jika Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan perlindungan bebas premi. Jika Anda harus membayar premi untuk Bagian A, Anda akan membayar denda keterlambatan pendaftaran (lihat di bawah).
Jika Anda tidak mendaftar di Bagian B selama periode awal, Anda juga harus menunggu hingga periode pendaftaran umum dari bulan Januari hingga Maret dan akan membayar denda yang akan berlaku selama Anda terdaftar di Bagian B. Mendaftar di Medicare selama Periode Pendaftaran Umum juga berarti asuransi Anda tidak akan dimulai hingga tanggal 1 Juli.
Orang Amerika yang mulai menerima tunjangan Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api setidaknya empat bulan sebelum usia 65 tahun akan secara otomatis terdaftar di Medicare Bagian A dan Bagian B pada bulan pertama di bulan saat mereka berusia 65 tahun. Jika Anda ingin menunda Bagian B, Anda harus melakukannya hubungi ZUS sebelum memulai asuransi.
Jika saya berusia 65 tahun ke atas dan memiliki asuransi kesehatan melalui pekerjaan, apakah saya perlu mendaftar di Medicare?
TIDAK. Jika Anda masih bekerja, perusahaan Anda mempekerjakan lebih dari 20 orang, dan Anda mempunyai asuransi kesehatan terkait pekerjaan, Anda tidak perlu mendaftar di Medicare sampai asuransi kesehatan Anda saat ini habis masa berlakunya. Jika Anda berhenti bekerja atau majikan Anda berhenti menggunakan paket asuransi kelompok Anda, Anda mempunyai pilihan ini delapan bulan untuk mendaftar di Medicareapakah Anda memiliki COBRA atau paket asuransi kesehatan lainnya.
Jika Anda mendaftar di Medicare dan juga memiliki asuransi tempat kerja, asuransi ketenagakerjaan Anda akan membayar terlebih dahulu dan Medicare akan membayar kedua.
Jika Anda bekerja untuk perusahaan dengan kurang dari 20 karyawan, Anda harus menghubungi departemen SDM perusahaan Anda untuk mengetahui rincian tentang program asuransi kesehatan Anda. Anda mungkin dapat menunda pendaftaran di Medicare, namun beberapa perusahaan mengharuskan orang yang berusia 65 tahun ke atas harus mendaftar di Medicare untuk menerima tunjangan asuransi kesehatan perusahaan.
Untuk perusahaan kecil dengan jumlah karyawan lebih sedikit, Medicare membayar terlebih dahuludan asuransi kompensasi pekerja berada di urutan kedua.
Jika Anda berusia di atas 65 tahun dan tidak memiliki asuransi kesehatan terkait pekerjaan, Anda harus mendaftar di Medicare dalam periode pendaftaran awal tujuh bulan atau membayar denda yang akan membuat premi Anda lebih mahal.
Membalas beberapa pertanyaan singkat di situs web resmi Medicare akan membantu Anda menentukan apakah dan kapan Anda perlu mendaftar di Medicare. Untuk lebih jelasnya, a lembar informasi yang komprehensif dari Pusat Layanan Medicare dan Medicaid menguraikan banyak kemungkinan skenario bagi orang yang memutuskan untuk mendaftar di Medicare pada usia 65 tahun.
Jika kamu mau Menolak sepenuhnya Medicare Bagian AItu mungkin, tetapi Anda harus mengundurkan diri sepenuhnya dari manfaat ZUS dan mengembalikan apa yang telah Anda terima.
Apa sanksi jika terlambat mendaftar Medicare?
Itu Hukuman keterlambatan Medicare muncul sebagai peningkatan premi Medicare bulanan. Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare Bagian A gratis, tidak ada penalti jika Anda terlambat mendaftar, meskipun Anda harus menunggu hingga Periode Pendaftaran Umum dari Januari hingga Maret untuk bergabung.
Jika Anda harus membayar untuk Bagian A dan bergabung setelah periode pendaftaran awal, Anda akan membayar 10% lebih banyak untuk premi bulanan sebesar dua kali lebih lama dibandingkan Anda menunda pendaftaran. Misalnya, jika Anda mendaftar Medicare dengan penundaan empat tahun, Anda akan membayar tambahan 10% setiap bulan untuk Bagian A selama delapan tahun.
Mendaftar ke Medicare Bagian B terlambat mungkin akan dikenakan biaya lebih banyak dan hukumannya akan bertahan lebih lama. Jika Anda terlambat memutuskan untuk mendaftar di Bagian B, Anda hanya dapat melakukannya selama Periode Pendaftaran Umum dan akan membayar tambahan 10% per bulan untuk setiap tahun keterlambatan pendaftaran. Hukuman atas keterlambatan registrasi pada Bagian B adalah konstan — Anda akan membayar premi tambahan setiap bulan selama Anda menerima manfaat Medicare.
Untuk Bagian D, Anda dapat menunda pendaftaran jika Anda sudah memiliki perlindungan obat resep, namun penalti akan mulai dikenakan setelah 63 hari tidak diasuransikan. Anda akan membayar 1% lebih banyak premi bulanan untuk setiap bulan keterlambatan pendaftaran di bagian D
Setelah Anda bergabung dengan rencana Medicare, Anda akan menerima pemberitahuan yang menjelaskan kemungkinan hukuman. Jika Anda tidak setuju dengan hukuman apa pun, Anda dapat melakukannya mengajukan banding dalam waktu 60 hari sejak tanggal pengumuman.
Bisakah saya mengubah paket Medicare saya setelah mendaftar?
Ya. Selama Periode Pendaftaran Terbuka Medicare (OEP), juga disebut Periode Pemilihan Tahunan (AEP), Anda dapat beralih dari paket Medicare Bagian A dan B ke paket Bagian C dan sebaliknya. Anda juga dapat mengubah paket Bagian C. Terakhir, Anda dapat bergabung, berhenti, atau beralih ke paket obat resep Bagian D. Periode pendaftaran terbuka jatuh antara tanggal 15 Oktober dan 7 Desember setiap tahun, dan periode pendaftaran yang diperbarui dimulai pada tanggal 1 Januari.
Anda juga dapat melakukan perubahan selama Masa Pendaftaran Khusus (SPE), yang terjadi setelah peristiwa kehidupan tertentu, seperti pindah atau kehilangan asuransi lainnya. Anda memiliki opsi untuk beralih ke paket lain jika paket Anda saat ini mengubah kontraknya dengan Medicare. Anda dapat mendaftar untuk paket baru dalam waktu 60 hari setelah peristiwa kehidupan.
Untuk saran keuangan terkait kesehatan lainnya, cari tahu cara mendapatkan tes Covid-19 gratis.
